新农合全知道：从参保到报销，农村医保问题一

太平洋在线会员查账■■■■■在农村，医疗保障对大家的生活至关重要。随着医保制度的不断完善，新农合作为农村居民的重要医疗保障制度，给大家看病就医带来了不少实惠。但很多人对新农合和居民医保的区别、报销方式、报销比例以及缴费政策感到困惑。今天小编就来跟大家拆解新农合的“前世今生”，从缴费到报销，手把手教大家用好这份健康保障！

■■■■■一、 新农合和居民医保是一回事吗？

■■■■■大家可能经常听到“居民医保”和“新农合”这两个词，但很多人搞不清楚新农合和城乡居民医保到底有啥不同。那么它们到底是不是一回事呢？其实啊，在2016年国家就出台政策，整合新型农村合作医疗（新农合）和城镇居民医保，统称为城乡居民基本医疗企业邮局。在一些地方，可能还是习惯把农村居民参加的城乡居民医保叫做新农合，就像土豆改叫马铃薯，东西还是那个东西。

■■■■■从覆盖人群来看，新农合主要保障农村居民，而居民医保则覆盖城镇非从业居民。整合后的城乡居民医保，保障对象包括所有城乡居民，不再区分城镇和农村。在缴费标准上，城乡居民医保的缴费标准相对统一，虽然各地政策有差异，但总体上是按照统一的标准来缴费。

■■■■■二、 新农合的报销流程是怎么样的？

了解了新农合和居民医保的关系后，大家可能关心的重点就是如何报销的问题。一般来说，在定点医疗机构就医时，直接使用医保卡结算，医院会自动扣除医保报销部分，个人只需支付自付部分。如果是办理住院手续的话，就需要出示自己的新农合医保卡或者相关证明。在住院期间，医院会按照新农合的规定，对可以报销的费用进行记录。等出院的时候，在医院的结算窗口，直接就能进行报销结算。

如果是需要去外地进行就医，那报销程序就会稍微复杂一些。首先，一般需要先在当地的县级医疗机构办理转诊手续。到外地就医后，要保留好所有的医疗费用发票、病历、费用清单等相关材料。出院后，带着这些材料回到当地的新农合经办机构，按照要求填写报销申请表，然后提交审核。审核通过后，报销的费用就会打到指定的银行账户上。不过，不同地区对于异地就医报销的政策可能会有一些差异，所以在异地就医前，最好先咨询一下当地的新农合经办机构，了解清楚具体的流程和要求。

三、 有低保用交农村合作医疗险吗？

大家可能会问，享受低保的话，还需要交农村合作医疗吗？其实，低保和医保是两个不同的保障体系，但可以同时享受。但是对于有低保的家庭，在新农合缴费上有一些特殊政策。比如说对于低保家庭，城乡居民医保的个人缴费部分通常由政府全额或部分补贴，让他们也能享受到新农合的医疗保障。这是政府对困难群众的特殊关怀，可以减轻低保家庭的经济负担。不过，不同地区在具体政策上可能会有差别的，建议大家还是先向当地民政部门或医保中心咨询清楚。

四、 新农合续保需要交费吗？

每到新农合续保的时候，大家都会关心要不要交钱。答案就是，新农合是需要每年缴费才能享受保障的。每年都需要按照当地规定的缴费标准，按时缴纳费用，才能在下一年继续享受新农合的医疗保障待遇。缴费时间一般在每年的集中缴费期内，通常为每年的9月至12月（部分地区可能延长至次年2月）。除此之外，缴费的标准不是固定不变的，会根据当地的经济发展水平、医疗费用增长情况等因素进行调整。如果断缴，不仅当年不能报销，补缴时还要承担财政补贴部分，而且也影响保障的连续性。所以，为了能持续享受新农合的保障，大家一定要记好缴费时间和标准，按时缴费。

五、 结语

新农合就像农村家庭的“健康保护伞”，虽然保费年年涨，但保障力度也在同步升级。通过今天对新农合的介绍，相信大家都对这个制度有了更全面的认识。希望大家都能合理利用好这个医疗保障制度，按时缴费，为自己和家人的健康生活增添一份保障。小编在这里提醒大家：宁可多交一份钱，不赌一年无病痛——健康这份企业邮局，从来都是稳赚不赔的投资！